Fraturar um dente pode acontecer de forma inesperada: uma queda, uma pancada, um acidente durante a prática desportiva, mastigar de forma mais agressiva ou até a existência de cárie que fragiliza a estrutura dentária. Apesar de, por vezes, parecer apenas uma pequena lasca, um dente partido deve ser avaliado por um médico dentista.
A fratura dentária pode envolver apenas o esmalte, mas também pode atingir a dentina, a polpa dentária, o nervo ou até a raiz do dente. Por isso, a avaliação clínica e radiográfica é essencial para perceber a extensão da fratura e definir o tratamento mais adequado. As diretrizes da International Association of Dental Traumatology reforçam que um diagnóstico correto, tratamento atempado e acompanhamento são fundamentais para melhorar o prognóstico do dente após traumatismo dentário.
Na Clínica Dentária do Catassol, a nossa equipa avalia sempre cada caso de forma personalizada, com o objetivo de preservar o dente natural sempre que possível, recuperar a função do dente e devolver a estética do seu sorriso.
O que é uma fratura dentária?
Uma fratura dentária acontece quando há perda, fissura ou quebra de parte do dente. Pode afetar dentes anteriores, como incisivos, muito expostos em quedas e pancadas, ou dentes posteriores, que suportam maior carga durante a mastigação.
Nem todas as fraturas são iguais. Algumas provocam apenas desconforto estético, enquanto outras causam dor, sensibilidade, mobilidade dentária ou risco de infeção. Um dente fraturado pode parecer simples à primeira vista, mas a parte interna do dente pode estar comprometida.
Principais causas de dente partido
Um dente pode partir devido a várias situações, como:
- Quedas ou pancadas na boca;
- Acidentes desportivos;
- Mordida em alimentos muito duros;
- Bruxismo ou forte pressão sobre os dentes;
- Cárie extensa que enfraquece a estrutura do dente;
- Restaurações antigas ou muito grandes;
- Acidentes de viação ou outros com impacto na face.
Segundo a revisão clínica da StatPearls, as fraturas dentárias estão frequentemente associadas a traumatismos, podendo provocar dor, sensibilidade e necessidade de avaliação radiográfica quando há suspeita de envolvimento pulpar ou lesões associadas.
O que fazer imediatamente se partir ou lascar um dente?
Se partiu um dente, o mais importante é agir com calma e consultar um médico dentista o quanto antes. Quanto mais cedo o dente for avaliado, maior a probabilidade de preservar o dente e evitar complicações.
1. Guarde o fragmento do dente
Se encontrar o fragmento do dente que se partiu, guarde-o e leve-o à consulta. Em alguns casos, quando o fragmento está íntegro e em boas condições, pode ser possível fazer a recolocação do fragmento dentário, uma opção conservadora que ajuda a preservar a forma, a estética e a textura natural do dente.
Se possível, mantenha o fragmento hidratado em leite, soro fisiológico ou saliva. Em último recurso, mantenha o dente em água por pouco tempo, apenas para evitar que seque até chegar ao dentista.
2. Lave a boca com água
Passe a boca por água para remover resíduos e perceber melhor a extensão da lesão. Evite esfregar a zona, sobretudo se houver ferida na gengiva.
3. Aplique frio se houver edema
Se existir dor, edema no lábio, face ou gengiva, aplique frio pelo lado de fora da face, durante curtos períodos. Este cuidado pode ajudar a aliviar a dor e o edema até ser observado.
4. Evite mastigar sobre o dente afetado
Até ser observado por um médico dentista, evite mastigar sobre o dente afetado. Isto ajuda a reduzir o risco de agravar a fratura e comprometer a estrutura do dente.
5. Marque consulta com urgência
Mesmo que não sinta dor, deve marcar uma consulta. Algumas fraturas parecem pequenas, mas podem envolver dentina, polpa dentária, raiz do dente ou uma zona interna do dente que só é visível com avaliação clínica e radiográfica.
Tipos de fraturas dentárias
As fraturas dentárias são classificadas de acordo com a estrutura afetada. Esta classificação orienta o tratamento, o prognóstico e as opções de tratamento disponíveis.
Fratura de esmalte
É uma fratura mais superficial, limitada ao esmalte. Pode parecer uma pequena lasca ou irregularidade no bordo do dente.
O tratamento pode passar por alisar a zona áspera ou restaurar a parte perdida com resina composta. Em geral, o prognóstico é favorável.
Fratura de esmalte e dentina, sem exposição do nervo
Neste caso, a fratura envolve esmalte e dentina, mas sem atingir a polpa dentária ou o nervo. Pode haver sensibilidade ao frio, ao toque ou à circulação de ar.
O tratamento pode incluir restauração estética em resina composta ou “colagem” do fragmento, quando este está disponível. A American Association of Endodontists, refere que, quando existe fragmento dentário viável, este pode ser aderido novamente ao dente; caso contrário, a dentina exposta deve ser protegida e restaurada.
Fratura com exposição da polpa
Quando a polpa dentária fica exposta, a situação exige avaliação rápida. A polpa contém vasos sanguíneos e nervos, pelo que pode surgir dor intensa, sensibilidade e maior risco de infeção.
O tratamento depende da idade do paciente, da maturidade da raiz, do tempo desde o traumatismo e da extensão da fratura. Pode ser necessário proteger a polpa, realizar pulpotomia parcial ou, em alguns casos, tratamento endodôntico, conhecido como desvitalização.
Fratura corono-radicular
É uma fratura que envolve a coroa dentária e se prolonga em direção à raiz. Pode ou não atingir a polpa dentária.
Este tipo de fratura é mais complexo e pode exigir uma abordagem multidisciplinar, com dentisteria, endodontia, periodontologia ou reabilitação oral. O objetivo é avaliar se o dente ainda pode ser preservado com segurança.
Fratura radicular
A fratura radicular afeta a raiz do dente. Pode existir mobilidade, dor ao morder ou alteração na posição do dente.
O tratamento pode incluir reposicionamento e contenção do dente. Nem todos os casos exigem desvitalização imediata, mas é essencial acompanhar a evolução da vitalidade pulpar e da cicatrização.
Tratamentos para um dente partido: como reparar um dente?
As opções de tratamento dependem da extensão da fratura, da quantidade de estrutura dentária perdida, da presença de dor, do estado da polpa e da função do dente.
Entre os tratamentos para um dente partido podem estar:
- Alisamento de pequenas irregularidades;
- Restauração com resina composta;
- Recolagem do fragmento do dente;
- Proteção da polpa dentária;
- Desvitalização, quando necessária;
- Colocação de uma coroa dentária, quando há perda significativa do dente;
- Extração do dente, apenas quando não é possível preservar o dente;
- Implante dentário, quando ocorre perda de um dente e é necessário substituir o espaço onde perdeu o dente.
Um dente partido pode ser colado?
Sim, em alguns casos. Quando o fragmento está disponível, hidratado e bem conservado, a recolocação pode ser uma opção muito interessante.
A chamada colagem do fragmento é considerada uma abordagem conservadora, porque permite preservar parte da estrutura natural do dente e obter um resultado estético próximo do original. Vários estudos e revisões clínicas descrevem esta técnica como uma opção útil em fraturas da coroa, especialmente quando a adaptação do fragmento é adequada.
Ainda assim, nem todos os casos são candidatos. A decisão depende da extensão da fratura, da presença de cárie, da vitalidade do dente, da mordida e do estado do fragmento.
O dente fraturado precisa sempre de desvitalização?
Não. A desvitalização só é necessária quando há comprometimento pulpar significativo, necrose pulpar, infeção ou impossibilidade de preservar a vitalidade do dente.
Em fraturas mais simples, pode bastar uma restauração. Em fraturas com exposição da polpa, especialmente em dentes jovens, o médico dentista pode tentar preservar a vitalidade pulpar através de tratamentos conservadores. A decisão exige sempre diagnóstico clínico e radiográfico.
Quando é necessário extrair o dente ou colocar um implante dentário?
A extração do dente só é considerada quando a fratura é muito profunda, quando há grande parte do dente comprometida ou quando não existe previsibilidade para manter o dente em função.
Quando é necessário extrair o dente, pode ser avaliada a colocação de um implante dentário para substituir a perda de um dente. O implante permite recuperar estética e função, preenchendo o espaço onde perdeu o dente. Ainda assim, sempre que possível, a prioridade é preservar o dente natural.
E se for um dente de leite partido?
Quando a criança e o dente de leite sofrem traumatismo, também deve haver avaliação por um médico dentista. Mesmo sendo temporário, um dente de leite partido pode afetar a gengiva, causar dor, infeção ou interferir com o desenvolvimento do dente definitivo.
Se for um dente que caiu por completo, não tente recolocar o dente de leite na boca. O mais indicado é ir ao dentista para avaliar a criança e perceber se existe risco para o dente definitivo.
Porque é importante tratar um dente partido rapidamente?
O tempo entre a fratura e o tratamento influencia o prognóstico. Quanto mais cedo o dente for avaliado, maior a probabilidade de preservar estrutura dentária, proteger a polpa e evitar complicações.
Adiar a consulta pode aumentar o risco de:
- Dor persistente;
- Sensibilidade intensa;
- Infeção;
- Alteração da cor do dente;
- Necessidade de desvitalização;
- Fratura mais extensa;
- Perder definitivamente o dente em casos graves.
Como prevenir que se partam dentes?
Nem todos os acidentes podem ser evitados, mas alguns cuidados reduzem o risco:
- Usar protetor bucal durante desportos de contacto;
- Tratar cáries e restaurações antigas;
- Evitar partir alimentos duros com os dentes;
- Evitar usar os dentes para abrir embalagens;
- Avaliar sinais de bruxismo;
- Fazer consultas regulares de medicina dentária;
- Procurar tratamento se sentir dor ao mastigar ou fissuras visíveis.
Quando agendar consulta com um médico dentista?
Deve agendar consulta sempre que partir um dente, notar um dente lascado, sentir dor ao mastigar, tiver sensibilidade persistente ou observar alteração na cor do dente.
Agende a sua consulta na Clínica Dentária do Catassol para avaliar o dente afetado, aliviar a dor e perceber quais são as opções de tratamento mais indicadas para o seu caso.
Em conclusão, um dente fraturado deve ser sempre avaliado por um médico dentista, mesmo quando parece apenas uma pequena lasca. A fratura pode ser simples ou mais profunda, e só uma avaliação clínica e radiográfica permite perceber a melhor solução.
O tratamento pode passar por alisamento, restauração estética, recolocação do fragmento, proteção pulpar, desvitalização, contenção, colocação de uma coroa dentária, extração ou reabilitação com implante dentário, dependendo da extensão da lesão.
Se partiu um dente, guarde o fragmento, evite mastigar desse lado e marque uma consulta o mais rapidamente possível. Na Clínica Dentária do Catassol, avaliamos o seu caso com rigor para preservar o dente, recuperar o conforto e devolver a estética do seu sorriso.
Perguntas Frequentes (FAQ)
Um dente partido é uma urgência?
Sim, deve ser avaliado rapidamente, sobretudo se houver dor, hemorragia, mobilidade, sensibilidade intensa ou exposição da parte interna do dente.
Posso esperar se o dente partido não dói?
Não é aconselhável. A ausência de dor não significa que a fratura seja superficial. Pode existir envolvimento da dentina, da polpa dentária ou da raiz do dente sem sintomas imediatos.
O que faço com o pedaço do dente partido?
Guarde o fragmento e leve-o à consulta. Se possível, mantenha-o hidratado em leite, soro fisiológico ou saliva. Em último caso, mantenha o dente em água por pouco tempo, apenas para evitar que o fragmento seque.
Dente partido volta ao normal?
Em muitos casos, sim. Com restauração, recolocação do fragmento ou reabilitação adequada, é possível recuperar a estética e a função. O resultado depende do tipo de fratura e do tempo até ao tratamento.
Quando é necessário desvitalizar um dente partido?
A desvitalização pode ser necessária quando a polpa está muito afetada, quando há infeção, necrose ou dor persistente. Em alguns casos, é possível preservar a vitalidade do dente com tratamentos menos invasivos.
Um dente partido pode escurecer?
Sim. Após traumatismo, o dente pode alterar a cor devido a alterações internas na polpa. Por isso, o acompanhamento é importante mesmo após o tratamento inicial.
Um dente partido pode levar à colocação de implante?
Sim, mas apenas nos casos em que não é possível preservar o dente e é necessária a extração do dente. Nesses casos, o implante dentário pode ser uma opção para substituir o dente perdido e recuperar a função mastigatória e a estética.
Referências Bibliográficas
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